팀명			대표자	성명:		생년월일 :	연락처:
				주소:
	유소년( ) 성인( )
순서	성 명	생년월일			연락처	주 소 (주민등록상)		개인정보
								동의	거부
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< 매봉 유소년 풋살장 팀등록신청서 >

〈개인정보의 수집 ․ 이용에 관한 동의 안내〉

동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 사용 관련 안내서비스를 받을 수 없습니다.

▣ 개인정보의 수집 ․  이용

본인은 귀 기관이 상기팀 팀원의 개인정보를 개인정보보호법 제15조에 따라 팀등록 및 시설물을

이용하는 동안 다음과 같이 이용하는데 동의합니다.

구분	제공받는 기관	개인정보수집 이용목적	개인정보 수집 항목	개인정보의 보유 및 이용기간
회원관리	안양시풋살협회 매봉유소년풋살장	팀등록 관리	성명, 생년월일, 연락처, 주소	5년

동의□   거부□

*매봉 유소년 풋살장 허가조건

1.풋살장 사용허가 기간 중 발생되는 모든 사고 및 민원발생에 대하여 아래에 이행 각서대로

책임을 져야 합니다.

2.경기장 사용료는 무료 입니다.

3.사용시간과 대상

08:00 ~ 18:30 (유소년)	18:30 ~ 20:00 (유소년 or 성인) 중복 예약 시 유소년팀 우선	20:00 ~ 22:00 (성인)

4.팀 등록이 완료 후 예약신청이 되며 팀 등록 시 안양시 거주자가 80%이상이어야 합니다.

5.많은 동호회팀 사용을 위해 팀에서 1개월에 2회까지, 1일 1타임만 예약이 가능하며

추가 예약에 대해서는 협회 측의 사전 승인을 득하여야 합니다.

6.당일 예약은 되지 않습니다.

7.풋살장에서 음식물·병류·캔류 등의 음료수 반입, 취사행위, 껌 뱉는 행위, 흡연행위,

고성방가를 절대 금지합니다.

8.풋살장에 물이 고이는 곳이 있을 수 있으므로 전기 사용을 금지합니다.

9.풋살장 내에서는 잔디 전용 풋살화를 신어야 합니다.

10.시설물 파손될 때에는 허가받은 자가 원상복구 또는 변상하여야 하고, 행사에 필요한

모든 시설물 설치 및 운영에 있어서는 사전의 승인을 득하여야 합니다.

11.무단 사용, 시설물 파손 등의 행위가 있을 시 추후 사용 신청을 불허합니다.

12.사용하신 시설물과 쓰레기 등은 사용 후 즉시 철거하여 가져가야 합니다.

13.사용기간 중 협회의 특별 행사 및 시설 보수 등 협회가 필요로 할 경우에는 사용을 취소

또는 변경할 수 있습니다.

14.사용기간 중에 발생되는 폐기물의 처리비용은 신청자 부담하여야 합니다.

위의 허가조건을 위반했을 때에는 사용허가를 취소합니다.

*매봉 유소년 풋살장 이행각서

1.허가조건 이행 : 행사를 진행함에 있어 행사로 인하여 발생되는 모든 사고 및 민원발생에

대하여 주최자가 책임을 지겠으며 허가조건을 위반했을 시는 매봉풋살장의 어떠한 조치에도

이의를 제기하지 않을 것을 약속드립니다. 만약 위 사항을 이행하지 않아 매봉 유소년

풋살장에서 조치한 모든 민․형사상의 어떠한 불이익에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2.폐기물 처리 이행 : 시설을 사용하고 발생된 폐기물에 대하여는 당일 직접 수거하여

가겠습니다. 만일, 위의 약속을 지키지 않을 경우에는 매봉 유소년 풋살장에서 청소대행

업소를 지정하여 시설물 및 폐기물 등을 처리하는데 이의가 없으며, 의무 불이행으로

발생된 비용 납부 등 매봉 유소년 풋살장에서 취하는 어떠한 조치도 이의 없이 따르겠습니다.

2018.       .        .

대 표 자(신청인) :               (서명)

안양시풋살협회장귀하